Untitled Document

Formulir Online


  Form Data Umum

Pria   Wanita  
A   B   AB   O  
 

  Form Data Keluarga

Masih Hidup   Sudah Meninggal  
Masih Hidup   Sudah Meninggal  

  Form Data Pendidikan Formal

 

  Form Data Pendidikan Informal

  Form Data Tambahan

Aktif  Cukup   Kurang  
Aktif  Cukup   Kurang  
Aktif  Cukup   Kurang  
Aktif  Cukup   Kurang  
Aktif  Cukup   Kurang  
Aktif  Cukup   Kurang  
Aktif  Cukup  
Aktif  Cukup  
Aktif  Cukup  
Aktif  Cukup  
Aktif  Cukup  
Aktif  Cukup  

  Form Data Pengalaman Kerja

gambar

Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan apabila dikemudian hari ternyata data tersebut tidak benar/palsu, maka saya bersedia dikeluarkan walaupun sudah diterima menjadi mahasiswa.